Чи можна отримати ФОПу допомогу по вагітності, якщо він не сплачував ЄСВ в розрахунковому періоді?

У ФОПа в червні 2023 р. планується лікарняний по вагітності та пологах. Розрахунковий період буде червень 2022 – травень 2023 рр. ЄСВ ФОП не сплачує. Чи достатньо буде сплатити ЄСВ за ІІ квартал 2023 р., щоб отримати допомогу по вагітності та пологах від ПФУ?

За законодавством до страхового стажу зараховуються тільки ті періоди діяльності, за які повністю сплачені страхові внески.

Тобто, фізична особа – підприємець, яка не сплатила ЄСВ, не є застрахованою особою у місяцях, за які не сплачено ЄСВ.

Згідно з абз. 1 пп. 1 ст. 25 Закону України «Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування» №1105: «Допомога по вагітності та пологах надається застрахованій особі у формі матеріального забезпечення, яке компенсує втрату заробітної плати (доходу) за період відпустки у зв’язку з вагітністю та пологами».

Згідно з абз. 1 пп. 1 ст. 26 ЗУ №1105: «Допомога по вагітності та пологах надається застрахованій особі (крім працівників та гіг-спеціалістів резидентів Дія Сіті) у розмірі 100 відсотків середньої заробітної плати (доходу), обчисленої у порядку, встановленому Кабінетом Міністрів України, і не залежить від страхового стажу».

Згідно з пп. 2 ст. 26 ЗУ №1105: «Сума допомоги по вагітності та пологах у розрахунку на місяць не повинна перевищувати розміру максимальної величини бази нарахування єдиного внеску, з якої сплачувалися страхові внески до Фонду, та не може бути меншою за розмір допомоги, обчислений із мінімальної заробітної плати, встановленої на час настання страхового випадку».

Виходячи з вищевикладеного, у разі відсутності відрахування єдиного соціального внеску, фізична особа – підприємець втрачає право на отримання допомоги по вагітності та пологах у розмірі 100 відсотків середньої заробітної плати (доходу).

Отже, Держпраці дійшли висновку, що ФОП не є застрахованою особою в місяцях несплати ЄСВ. Тоді у місяцях сплати він є застрахованою особою.

Але чи може він претендувати на лікарняні виплати від ПФУ?

Як випливає з норм чинного законодавства, то тут проблем ніби й немає. Розрахунковим періодом для декретних/лікарняних є 12 календарних місяців, що передують місяцю настання тимчасової непрацездатності. Але в нормативці не зазначено, що ФОП має сплатити ЄСВ «за себе» за всі ці 12 місяців.

Тож на нашу думку, у розрахунок можна включити дохід лише тих місяців, за які ФОП фактично сплатив ЄСВ (п. 3 Порядку №1266). Отже, спробувати можна, але чи профінансує ПФУ цей лікарняний, невідомо.

Якщо ж ПФУ відмовиться фінансувати лікарняний по вагітності та пологах, то можна звернутися в соцзабез.

Врахуйте, що від соцзабезу сума допомоги буде невеликою — 25 % прожиткового мінімуму для працездатної особи (ПМПО) на місяць (пп. 5 п. 7 Порядку № 1751). У 2023 році ПМПО становить 2684 грн.